试管婴儿移植,子宫内膜太薄怎么办?

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来源:平台信息发布

  试管婴儿想要成功,子宫内膜是很重要的,子宫内膜的薄厚以及容受性等,都会对胚胎的种植产生影响,那么什么样的子宫内膜更有利于胚胎的着床呢?

 

  子宫内膜作为胚胎生根发芽的土壤,是影响试管婴儿顺利怀孕的重要因素之一。因为子宫是胚胎着床、发育的场所,子宫内膜对怀孕的影响非常大。子宫内膜是试管婴儿夫妻们非常关注的一个话题,那么试管婴儿移植内膜要求是什么?

 

  试管婴儿,子宫内膜达到多少是移植标准?

 

  子宫内膜的厚度是影响胚胎着床的重要因素之一,目前尚没有所谓的“金标准”,一般来说,子宫内膜达到0.8~1.4 cm左右便符合移植胚胎或同房的“要求”。

 

  其实大多数准妈的子宫内膜都能达到“要求”,在治疗过程中,激素类药物的应用等也会帮助内膜生长。


   少数个别内膜偏薄的准妈们,医生会根据个体情况使用药物治疗、内膜刺激等。对于少数个别子宫内膜过薄、不适合受孕的准妈,医生会建议其暂时休息,下个月继续观测,进行试管婴儿的准妈则可以先将胚胎冷冻,之后再进行冻胚移植。


  子宫内膜情况是胚胎植入并健康发育的关键条件。临床主要从子宫内膜分子生物学、形态学和超声检查(例如内膜厚度、回声、容积和血流特点)等方面,对子宫内膜情况进行评估,其中子宫内膜厚度评估简单且可靠。一般而言,试管婴儿专家会希望知道排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度,作为评估指标,正常范围应该在7~15mm



 


  为什么子宫内膜厚度评估要有时间要求?


  大家需要知道,每个月经周期,子宫内膜随着卵泡发育分泌的激素而增长。子宫内膜的厚度和分型都与卵泡的生长、发育、雌孕激素水平的变化有直接的关系。一般评估内膜厚度,均应在卵泡发育成熟时进行。如果在无排卵的周期观察内膜,厚度常常是不会达标的,此时不能仅凭非排卵期的一次超声认为“子宫内膜薄”或者“子宫内膜厚”。


  做试管婴儿的周期,内膜多厚才可以移植?


  胚胎移植日内膜>8 mm时,种植率会明显提高,但是过厚的子宫内膜反而不适宜试管婴儿移植,所以厚度在8-12mm。胚胎像种子,子宫内膜像土壤,肥沃的土壤种植能力高,收成也会好。


  子宫内膜薄了怎么办?


  对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜纤维疤痕化致内膜薄者,首先予解除病因治疗,必要时医生会安排宫腔镜检查,观察有无宫腔异常情况并治疗。


  所以,子宫内膜厚度对于试管婴儿成功率影响是显著的,过薄或者过厚都会造成移植不成功。

 

  1、子宫内膜分3层

  致密层、海绵层和基底层。其中内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受激素影响发生周期变化而脱落。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层,不受激素影响,不发生周期性的变化。

 

  2、子宫内膜周期性变化

  分为:月经期、增生期、分泌期,因此子宫内膜厚度,是根据不同的生理周期来评估的。

 

  ❶月经期的内膜——以旧换新、蓄势待发

  当月经来临时,子宫内膜处于脱落状态,很薄,大约1-4mm左右,B超下像一条细线,此时的内膜像是在经历一场更新换代。同时,一批新生的基础卵泡也正在苏醒。

 

  ❷增生期的内膜——努力生长

  月经退去后,子宫内膜在激素的刺激下逐渐增厚,可达8-14mm左右。卵泡也同时逐渐发育成熟。

 

  ❸分泌期的内膜——稳中求稳、为胚胎保驾护航

  排卵后,子宫内膜进入分泌期,在雌孕激素的刺激下,内膜变得越来越厚,越来越疏松,像柔柔的海绵暖床,利于胚胎着床。



 


  内膜受哪些因素的影响


  情绪对子宫内膜有很大影响


  长期紧张焦虑会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度,因此保持健康的心态有利于子宫内膜的生长。

 

  流产刮宫对内膜会造成损伤


  不规范的人工流产对内膜的伤害非常大,如果基底层受到损伤,那么后果会比较严重,容易因此导致复发性流产,甚至不孕,因此对于没有备孕需求的人群,一定要做好避孕措施。

 

  内膜病变也是子宫内膜厚度异常的重要原因


  如内膜结核多项研究显示,在辅助生殖技术(ART)中,内膜厚度与临床妊娠率及活产率呈正相关。


  薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度,但此厚度阈值尚无统一共识,多数研究认为内膜厚度≤7mm可称为薄型子宫内膜。


  但是,近年来研究认为单纯的用内膜厚度来预测ART的妊娠结局并不确切,还需结合内膜类型、血流等作综合评价。

 

  温馨提醒:

  以上就是相关的介绍,希望可以帮助到正在做试管婴儿的你,另外,医生提示,子宫内膜是影响怀孕的因素之一,但不是决定因素,多数人的内膜会达到要求,无需过度紧张。

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